Problem: Unfälle, Operationen, Schlaganfälle, Herzinfarkte in der Akut- und Reha-Medizin sowie viele andere Gründe führen zur stationären Aufnahme von Diabetikern auf nicht-internistischen Stationen. Nicht nur, aber besonders in der Akutmedizin kommt es zu Stoffwechselentgleisungen bei diesen Patienten, die dann eine internistische oder diabetologische Mitbetreuung benötigen - oft mehrfach am Tag durch Supervision der Blutzuckerkurven. Eine Begutachtung mehrerer bayerischer Großkrankenhäusern ergab in derartigen Fällen ohne IT-Unterstützung ein heterogenes Bild: Lange Wege oder unübersichtliche Telefonate überwogen im Klinikalltag.

Projekt: TEKODIA ist ein innovatives Telemedizin-Tool zur Betreuung von stationären Diabetikern, die wegen einer anderen Erkrankung als Diabetes in stationärer Behandlung sind und deren Stoffwechsellage einem Monitoring unterliegt. Die Blutzuckerwerte werden vom Pflegepersonal erfasst und am Bett online in eine BZ-Tabelle eingetragen. Die vom Arzt gewünschten Messzeiten sind einfach erkennbar. Dieser kann entweder innerhalb der Klinik in einer anderen Abteilung tätig sein oder außerhalb des Krankenhauses - zum Beispiel im Rahmen der Integrierten Versorgung in einer diabetischen Schwerpunktpraxis - die bisherige Diabeteseinstellung betreut haben.

Software: TEKODIA bildet so einen gängigen medizinischen Prozess virtuell nach und ermöglicht nicht nur den Datentransfer und die Darstellung der Blutzuckerwerte und Medikamentendosen in einer übersichtlichen Tabelle. Das Programm meldet dem Arzt auch, wenn und wann er aktiv werden muss. Dazu erkennt und filtert der "Smart Sorter" von TEKODIA die Patienten nach Dringlichkeit, Station und Status (ein aktuell gemessener BZ liegt vor, Insulindosis aber noch nicht, usw.). Der Smart Sorter ist ein Modellsystem für einen telemedizinischen Workflow und auf andere Prozesse übertragbar.ource-Konzept bietet die Realisierung von Lösungen auf der Plattform konventioneller Browser für das Internet unter Verwendung von PHP, My SQL, und Verschlüsselung mit SSL. Die Implementierung ist auf einem lokalen Intranet-Server der Klinik oder einem öffentlichen Internet-Server möglich. Das Pflegepersonal, das den Blutzucker misst, erfasst die Daten am Patientenbett mit einem mobilen Tablett-PC und überträgt sie via W-LAN (Wireless Local Area Network) auf den Server. Der Arzt wird per Mobilfunk mit einer SMS über Zahl, Lokalisation und Dringlichkeit anstehender Aktionen verständigt und sendet seine Therapieanweisungen über einen an den Server angeschlossenen PC an die Pflegekräfte.

Technik: Das Open Source-Konzept bietet die Realisierung von Lösungen auf der Plattform konventioneller Browser für das Internet unter Verwendung von PHP, My SQL, und Verschlüsselung mit SSL. Die Implementierung ist auf einem lokalen Intranet-Server der Klinik oder einem öffentlichen Internet-Server möglich. Das Pflegepersonal, das den Blutzucker misst, erfasst die Daten am Patientenbett mit einem mobilen Tablett-PC und überträgt sie via W-LAN (Wireless Local Area Network) auf den Server. Der Arzt wird per Mobilfunk mit einer SMS über Zahl, Lokalisation und Dringlichkeit anstehender Aktionen verständigt und sendet seine Therapieanweisungen über einen an den Server angeschlossenen PC an die Pflegekräfte.

Status: TEKODIA wurde auf dem Server des Institut für Diabetesforschung in München realisiert und mit virtuellen Patienten getestet.